Предикторы госпитальной летальности при экстренном хирургическом лечении острейшего расслоения аорты типа А по Стенфорду в условиях искусственного кровообращения: ретроспективное когортное исследование
АКТУАЛЬНОСТЬ: Острейшее расслоение аорты типа А по Стенфорду является одним из тяжелейших сердечно-сосудистых заболеваний с высокой госпитальной летальностью. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Установление предикторов госпитальной летальности при лечении пациентов с острейшим расслоением аорты типа А по Стенфорду...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2024-11-01
|
| Series: | Вестник интенсивной терапии |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/648 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | АКТУАЛЬНОСТЬ: Острейшее расслоение аорты типа А по Стенфорду является одним из тяжелейших сердечно-сосудистых заболеваний с высокой госпитальной летальностью. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Установление предикторов госпитальной летальности при лечении пациентов с острейшим расслоением аорты типа А по Стенфорду в условиях искусственного кровообращения (ИК) и определение их пороговых значений.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Дизайн исследования — ретроспективное когортное одноцентровое исследование. Критерии включения: проведение хирургического вмешательства в условиях ИК; подтвержденный диагноз острейшего расслоения аорты типа А по Стенфорду; возраст > 18 лет. В исследование вошел 51 пациент: 42 мужчины и 9 женщин в возрасте от 35 до 77 лет, медиана — 59 лет [47; 65]. Все пациенты (n = 51) проходили лечение в 2022 г. и были поделены на 2 группы в зависимости от исхода: группа 1 (n = 27) включала в себя умерших в отделении реанимации в течение 30 сут, группа 2 (n = 24) включала в себя выживших и выписавшихся пациентов. Конечная точка исследования — 30-дневная госпитальная летальность. РЕЗУЛЬТАТЫ: Значения индекса Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) > 7, индекса Acute Physiology And Chronic Health Evaluation (APACHE) II > 19 и индекса Vasoactive-inotropic score (VIS) > 10 после окончания операции, время ИК > 177 мин и время полной гипотермической остановки кровообращения (ПГОК) > 30 мин ассоциированы с повышенным риском госпитальной летальности. ВЫВОДЫ: Статистически значимыми предикторами госпитальной летальности при лечении пациентов с острейшим расслоением аорты типа А по Стенфорду в условиях ИК являются индексы SOFA, APACHE II и VIS после окончания операции, а также время ИК и время ПГОК.
|
|---|---|
| ISSN: | 1726-9806 1818-474X |