Оценка гликемии и потребности в глюкозе у новорожденных детей во время оперативного вмешательства: проспективное клиническое исследование
АКТУАЛЬНОСТЬ: Несмотря на многочисленные исследования и существование множества рекомендаций касательно инфузионной терапии у новорожденных, потребность в дотации и четкое дозирование интраоперационной глюкозы для детей неонатального периода не определено. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Анализ интраоперационно...
Saved in:
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2025-01-01
|
| Series: | Вестник интенсивной терапии |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/687 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1823860736862978048 |
|---|---|
| author | М. М. Нассер Юлия Викторовна Жиркова Ю. И. Кучеров В. М. Межевикина |
| author_facet | М. М. Нассер Юлия Викторовна Жиркова Ю. И. Кучеров В. М. Межевикина |
| author_sort | М. М. Нассер |
| collection | DOAJ |
| description |
АКТУАЛЬНОСТЬ: Несмотря на многочисленные исследования и существование множества рекомендаций касательно инфузионной терапии у новорожденных, потребность в дотации и четкое дозирование интраоперационной глюкозы для детей неонатального периода не определено. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Анализ интраоперационного гликемического профиля у новорожденных детей и определение потребности в дотации парентеральной глюкозы во время оперативного вмешательства у данной категории пациентов. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В проспективное нерандомизированное исследование включен 101 новорожденный ребенок в возрасте до 28 дней жизни с хирургическими заболеваниями, требующий оперативного лечения в неонатальный период. Проведение исследования было одобрено локальным этическим комитетом Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова № 192 от 27.01.2020. Демографические и клинические данные оценены методами непараметрической статистики и представлены в виде медианных значений с межквартильными интервалами. Непрерывные переменные сравнивались с использованием однофакторного дисперсионного анализа. РЕЗУЛЬТАТЫ: При отсутствии плановой дотации глюкозы интраоперационно у 74,5 % детей отмечается гипогликемия < 2,9 ммоль/л, у 55,3 % — сахар крови < 2,6 ммоль/л, особенно на этапах интубации и разреза кожи. При плановом титровании глюкозы в дозе 2,3 мг/кг/мин гипогликемия регистрируется почти в 2 раза реже (40 % детей) (р = < 0,001), у трети детей отмечалась гипергликемия (16,7 %) и гиперосмолярное состояние (50 %). При введении глюкозы в дозе 1,15 мг/кг/мин у большего числа детей отмечалась эугликемия (55 %) (р = 0,038). ВЫВОДЫ: Выявлено статистически значимое различие по гликемии во время оперативного вмешательства у детей в зависимости от интраоперационной дотации глюкозы. Потребность в глюкозе индивидуальна и зависит от многих факторов.
|
| format | Article |
| id | doaj-art-7afe37d10fbd44d08368bf355adbacf1 |
| institution | Kabale University |
| issn | 1726-9806 1818-474X |
| language | English |
| publishDate | 2025-01-01 |
| publisher | Practical Medicine Publishing House |
| record_format | Article |
| series | Вестник интенсивной терапии |
| spelling | doaj-art-7afe37d10fbd44d08368bf355adbacf12025-02-10T10:28:41ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2025-01-01110.21320/1818-474X-2025-1-134-146Оценка гликемии и потребности в глюкозе у новорожденных детей во время оперативного вмешательства: проспективное клиническое исследованиеМ. М. Нассер0https://orcid.org/0000-0002-9080-7419Юлия Викторовна Жиркова1https://orcid.org/0000-0001-7861-6778Ю. И. Кучеров2https://orcid.org/0000-0001-7189-373XВ. М. Межевикина3https://orcid.org/0000-0001-5217-4641ГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ», Москва, РоссияГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ», Москва, Россия; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, РоссияГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ», Москва, Россия; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, РоссияГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ», Москва, Россия; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия АКТУАЛЬНОСТЬ: Несмотря на многочисленные исследования и существование множества рекомендаций касательно инфузионной терапии у новорожденных, потребность в дотации и четкое дозирование интраоперационной глюкозы для детей неонатального периода не определено. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Анализ интраоперационного гликемического профиля у новорожденных детей и определение потребности в дотации парентеральной глюкозы во время оперативного вмешательства у данной категории пациентов. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В проспективное нерандомизированное исследование включен 101 новорожденный ребенок в возрасте до 28 дней жизни с хирургическими заболеваниями, требующий оперативного лечения в неонатальный период. Проведение исследования было одобрено локальным этическим комитетом Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова № 192 от 27.01.2020. Демографические и клинические данные оценены методами непараметрической статистики и представлены в виде медианных значений с межквартильными интервалами. Непрерывные переменные сравнивались с использованием однофакторного дисперсионного анализа. РЕЗУЛЬТАТЫ: При отсутствии плановой дотации глюкозы интраоперационно у 74,5 % детей отмечается гипогликемия < 2,9 ммоль/л, у 55,3 % — сахар крови < 2,6 ммоль/л, особенно на этапах интубации и разреза кожи. При плановом титровании глюкозы в дозе 2,3 мг/кг/мин гипогликемия регистрируется почти в 2 раза реже (40 % детей) (р = < 0,001), у трети детей отмечалась гипергликемия (16,7 %) и гиперосмолярное состояние (50 %). При введении глюкозы в дозе 1,15 мг/кг/мин у большего числа детей отмечалась эугликемия (55 %) (р = 0,038). ВЫВОДЫ: Выявлено статистически значимое различие по гликемии во время оперативного вмешательства у детей в зависимости от интраоперационной дотации глюкозы. Потребность в глюкозе индивидуальна и зависит от многих факторов. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/687интраоперационный гликемический профильноворожденныегипогликемиягипергликемияинтраоперационная инфузия |
| spellingShingle | М. М. Нассер Юлия Викторовна Жиркова Ю. И. Кучеров В. М. Межевикина Оценка гликемии и потребности в глюкозе у новорожденных детей во время оперативного вмешательства: проспективное клиническое исследование Вестник интенсивной терапии интраоперационный гликемический профиль новорожденные гипогликемия гипергликемия интраоперационная инфузия |
| title | Оценка гликемии и потребности в глюкозе у новорожденных детей во время оперативного вмешательства: проспективное клиническое исследование |
| title_full | Оценка гликемии и потребности в глюкозе у новорожденных детей во время оперативного вмешательства: проспективное клиническое исследование |
| title_fullStr | Оценка гликемии и потребности в глюкозе у новорожденных детей во время оперативного вмешательства: проспективное клиническое исследование |
| title_full_unstemmed | Оценка гликемии и потребности в глюкозе у новорожденных детей во время оперативного вмешательства: проспективное клиническое исследование |
| title_short | Оценка гликемии и потребности в глюкозе у новорожденных детей во время оперативного вмешательства: проспективное клиническое исследование |
| title_sort | оценка гликемии и потребности в глюкозе у новорожденных детей во время оперативного вмешательства проспективное клиническое исследование |
| topic | интраоперационный гликемический профиль новорожденные гипогликемия гипергликемия интраоперационная инфузия |
| url | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/687 |
| work_keys_str_mv | AT mmnasser ocenkaglikemiiipotrebnostivglûkozeunovoroždennyhdetejvovremâoperativnogovmešatelʹstvaprospektivnoekliničeskoeissledovanie AT ûliâviktorovnažirkova ocenkaglikemiiipotrebnostivglûkozeunovoroždennyhdetejvovremâoperativnogovmešatelʹstvaprospektivnoekliničeskoeissledovanie AT ûikučerov ocenkaglikemiiipotrebnostivglûkozeunovoroždennyhdetejvovremâoperativnogovmešatelʹstvaprospektivnoekliničeskoeissledovanie AT vmmeževikina ocenkaglikemiiipotrebnostivglûkozeunovoroždennyhdetejvovremâoperativnogovmešatelʹstvaprospektivnoekliničeskoeissledovanie |