Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование

АКТУАЛЬНОСТЬ: Тяжелое течение внебольничной пневмонии (ВП) связано с избыточной воспалительной реакцией. Включение в схему лечения ВП сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора (ССКР) способствует подавлению воспалительной реакции. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить динамику маркеров воспалительного проц...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Владимир Викторович Лазарев, П. Е. Анчутин, М. В. Быков, Д. А. Смирнов, Т. А. Пчелинцева, Н. С. Фролов, Х. М. Махачилаева, Б. И. Голубев
Format: Article
Language:English
Published: Practical Medicine Publishing House 2025-01-01
Series:Вестник интенсивной терапии
Subjects:
Online Access:https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/686
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1823860741837422592
author Владимир Викторович Лазарев
П. Е. Анчутин
М. В. Быков
Д. А. Смирнов
Т. А. Пчелинцева
Н. С. Фролов
Х. М. Махачилаева
Б. И. Голубев
author_facet Владимир Викторович Лазарев
П. Е. Анчутин
М. В. Быков
Д. А. Смирнов
Т. А. Пчелинцева
Н. С. Фролов
Х. М. Махачилаева
Б. И. Голубев
author_sort Владимир Викторович Лазарев
collection DOAJ
description АКТУАЛЬНОСТЬ: Тяжелое течение внебольничной пневмонии (ВП) связано с избыточной воспалительной реакцией. Включение в схему лечения ВП сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора (ССКР) способствует подавлению воспалительной реакции. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить динамику маркеров воспалительного процесса при комплексной интенсивной терапии с инфузией сукцинатсодержащего препарата у детей с ВП. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследовании выделено 2 группы детей. Основная группа применения ССКР — 24 ребенка. Контрольная группа — 76 детей. В основной группе выделено 2 подгруппы в зависимости от скорости введения ССКР: 5 и 2,5 мл/кг/ч. Объем выборки определялся исходя из промежуточных результатов статистического анализа до получения статистически значимых различий. РЕЗУЛЬТАТЫ: В группе применения ССКР отмечено сокращение длительности пребывания в реанимации и снижение потребности в оксигенотерапии в среднем на двое суток, нормализация показателей по шкале pSOFA (pediatric Sequential Organ Failure Assessment score — педиатрическая шкала оценки) органной дисфункции отмечается на 2 дня быстрее, более низкие уровни лейкоцитов — на 2–4-е сут, снижение нейтрофилов — на 3-и и 4-е сут, снижение С-реактивного белка (СРБ) — к 3-м сут. Установлено снижение провоспалительных цитокинов (ИЛ-6, фактора некроза опухолей-α [ФНО-α]) к 3-м сут у детей подгруппы со скоростью введения ССКР 5 мл/кг/ч. Установлена прямая корреляционная связь ИЛ-6 со шкалой pSOFA и обратная связь доли ССКР в суммарной внутривенной инфузии с уровнем лактатдегидрогеназы на 3-и сут. Все различия носят статистически значимый характер. ВЫВОДЫ: ССКР способствует эффективному подавлению воспалительной реакции у детей с ВП. Режим внутривенной инфузии ССКР 5 мл/кг/ч оказывает более выраженный эффект в снижении уровня воспалительных маркеров.
format Article
id doaj-art-893914f279d24e3a85d363ed1a1499bd
institution Kabale University
issn 1726-9806
1818-474X
language English
publishDate 2025-01-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Вестник интенсивной терапии
spelling doaj-art-893914f279d24e3a85d363ed1a1499bd2025-02-10T10:28:41ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2025-01-01110.21320/1818-474X-2025-1-123-133Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследованиеВладимир Викторович Лазарев0https://orcid.org/0000-0001-8417-3555П. Е. Анчутин1https://orcid.org/0000-0002-5382-7197М. В. Быков2https://orcid.org/0000-0003-4537-2548Д. А. Смирнов3https://orcid.org/0000-0002-8065-1940Т. А. Пчелинцева4https://orcid.org/0009-0009-2582-9070Н. С. Фролов5https://orcid.org/0000-0002-7540-1365Х. М. Махачилаева6https://orcid.org/0009-0006-9039-0701Б. И. Голубев7https://orcid.org/0000-0002-6091-4782ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; ГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; ГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; ГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, РоссияГБУЗ «Подольская детская больница», Подольск, Россия АКТУАЛЬНОСТЬ: Тяжелое течение внебольничной пневмонии (ВП) связано с избыточной воспалительной реакцией. Включение в схему лечения ВП сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора (ССКР) способствует подавлению воспалительной реакции. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить динамику маркеров воспалительного процесса при комплексной интенсивной терапии с инфузией сукцинатсодержащего препарата у детей с ВП. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследовании выделено 2 группы детей. Основная группа применения ССКР — 24 ребенка. Контрольная группа — 76 детей. В основной группе выделено 2 подгруппы в зависимости от скорости введения ССКР: 5 и 2,5 мл/кг/ч. Объем выборки определялся исходя из промежуточных результатов статистического анализа до получения статистически значимых различий. РЕЗУЛЬТАТЫ: В группе применения ССКР отмечено сокращение длительности пребывания в реанимации и снижение потребности в оксигенотерапии в среднем на двое суток, нормализация показателей по шкале pSOFA (pediatric Sequential Organ Failure Assessment score — педиатрическая шкала оценки) органной дисфункции отмечается на 2 дня быстрее, более низкие уровни лейкоцитов — на 2–4-е сут, снижение нейтрофилов — на 3-и и 4-е сут, снижение С-реактивного белка (СРБ) — к 3-м сут. Установлено снижение провоспалительных цитокинов (ИЛ-6, фактора некроза опухолей-α [ФНО-α]) к 3-м сут у детей подгруппы со скоростью введения ССКР 5 мл/кг/ч. Установлена прямая корреляционная связь ИЛ-6 со шкалой pSOFA и обратная связь доли ССКР в суммарной внутривенной инфузии с уровнем лактатдегидрогеназы на 3-и сут. Все различия носят статистически значимый характер. ВЫВОДЫ: ССКР способствует эффективному подавлению воспалительной реакции у детей с ВП. Режим внутривенной инфузии ССКР 5 мл/кг/ч оказывает более выраженный эффект в снижении уровня воспалительных маркеров. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/686сукцинатсодержащий кристаллоидный растворвоспалениевнебольничная пневмониядетицитокиныпротивовоспалительный эффект
spellingShingle Владимир Викторович Лазарев
П. Е. Анчутин
М. В. Быков
Д. А. Смирнов
Т. А. Пчелинцева
Н. С. Фролов
Х. М. Махачилаева
Б. И. Голубев
Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование
Вестник интенсивной терапии
сукцинатсодержащий кристаллоидный раствор
воспаление
внебольничная пневмония
дети
цитокины
противовоспалительный эффект
title Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование
title_full Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование
title_fullStr Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование
title_full_unstemmed Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование
title_short Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование
title_sort влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей проспективное открытое сравнительное исследование
topic сукцинатсодержащий кристаллоидный раствор
воспаление
внебольничная пневмония
дети
цитокины
противовоспалительный эффект
url https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/686
work_keys_str_mv AT vladimirviktorovičlazarev vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie
AT peančutin vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie
AT mvbykov vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie
AT dasmirnov vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie
AT tapčelinceva vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie
AT nsfrolov vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie
AT hmmahačilaeva vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie
AT bigolubev vliâniesukcinatsoderžaŝegokristalloidnogorastvoranavospalitelʹnuûreakciûpriintensivnojterapiivnebolʹničnojpnevmoniiudetejprospektivnoeotkrytoesravnitelʹnoeissledovanie